李建瑛代表：
您提出的关于“医保药品目录不要老是变化，目录内的报销比例要统一”的提案收悉，现答复如下：
您所提的建议中“有很好药品老百姓用的很好，结果又采集不到了，有的药品中标了，但报销比例特别低”我局按照《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023 年）》（医保发〔2023〕30 号）执行，《药品目录》西药部分、中成药部分、协议期内谈判药品（含竞价药品，下同）部分和中药饮片部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品。其中西药部分 1335 个，中成药部分 1323 个（含民族药 93 个），协议期内谈判药品部分 430 个（含西药 363个、中成药 67 个），共计 3088 个。《医保药品目录》的作用是对社会公众提供必需的诊疗和康复服务，并减轻患者经济负担，同时，它还可以引导和规范临床应用，促进合理用药、节约医保资金。对于患者而言，国家医保目录的调整意味着他们能够享受更加优质、适宜且经济实惠的治疗方案。通过将新型、高效、安全并具有重要临床价值的药物纳入目录内，可以提高患者治疗效果，并减轻其自身承担费用压力。同时缩小地区间差异消除城乡居民健康服务利用不平等方面起到了积极作用。一般来说，每年都会进行调整和修订以适应新型疾病治疗技术和新型药品问世等变化，此目录是由国家医保负责编写，每年动态调整，对疗效确切的新药通过谈判，大幅度降低药品价格后纳入，对疗效不明显的老药由更好药品替代，广大群众可在《国家医保服务平台》进行查询。
“有的药品中标了，但报销比例特别低”医保目录的报销比例根据不同的类别和条件有所不同。具体如下：药品类别。甲类药品通常可以全部纳入报销范围，乙类药品则需个人先自付5%，剩余部分纳入报销范围，不同级别的医疗机构，如一级、二级和三级医院，其报销比例也有所不同。随着经济发展、新药和新医疗技术的使用也在不断创新，根据以上几种情况也许有“有的药品中标了，但报销比例特别低”的情况，但是医保药品目录完全能够满足群众基本用药。
以上情况我们也会积极与上级医保部门协调、沟通，以便更好的服务广大参保群众。
您对我们的答复有何意见和建议，请填写“ 意见表”中，并用“专用信封”寄回，以便我们进一步改进工作。
感谢您对我们工作的关心和支持。
2024年5月8日
领导签发：
联系人及电话：王凤娟 2971186
公安机关备案 13050002000234
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